Ногинск

Заказать звонок Вызов врача на дом +7 (495) 150-91-51

Запись онлайн

Измерение внутриглазного давления

Внутриглазное давление (ВГД) — уровень давления жидкости, которая циркулирует внутри глаза. ВГД необходимо для поддержания формы глазного яблока и питания его внутренних структур. Отклонение от нормы (особенно повышение) является главным фактором риска развития глаукомы — заболевания, которое может привести к необратимой слепоте из-за повреждения зрительного нерва.

Запись на прием

Врачи

Цены

Отзывы

Измерение внутриглазного давления в Ногинске

Источники информации:
https://rcseng.ovidds.com/discover/result?logSearchID=162905645&pubid=solr_6957-oai%3Adoaj.o...
https://emed.library.gov.ua/wp-content/uploads/tainacan-items/26610/156411/Oftalmolohyia.pdf#36#24
https://www.columbiadoctors.org/health-library/test/tonometry/#content-main#1
https://rcseng.ovidds.com/discover/result?logSearchID=159693296&pubid=solr_7156-oai%3Apubmed...
https://www.thieme-connect.de/products/ejournals/abstract/10.1055/s-2005-858112#1

Внутриглазное давление (ВГД) ключевой показатель здоровья глаз, отклонение которого от нормы может сигнализировать о развитии серьезных патологий, в первую очередь глаукомы. Регулярное измерение ВГД позволяет выявить заболевание на ранней стадии и предотвратить необратимую потерю зрения.

Что такое тонометрия глаз

Тонометрия глаз — диагностическая процедура, направленная на измерение уровня давления жидкости внутри глазного яблока. Баланс между выработкой и оттоком внутриглазной жидкости обеспечивает нормальное питание тканей глаза и поддержание его формы. Нарушение этого баланса приводит к повышению или понижению ВГД, что негативно сказывается на зрительном нерве и сетчатке.

Когда необходимо измерение внутриглазного давления

Понимание того, когда необходимо измерение внутриглазного давления, поможет вам вовремя обратиться к врачу. Показания к процедуре делятся на плановые и экстренные.

Плановые показания для измерения внутриглазного давления:

Возраст старше 40 лет (профилактика глаукомы)
Наличие глаукомы у близких родственников
Сахарный диабет, гипертония, заболевания щитовидной железы
Длительная работа за компьютером с симптомами переутомления
Подбор контактных линз или подготовка к лазерной коррекции зрения
Ежегодный профилактический осмотр

Симптомы, требующие срочного измерения ВГД:

Боль в глазах или вокруг них
Покраснение глаз
Радужные круги вокруг источников света
Затуманивание зрения, особенно вечером
Сужение полей зрения (появление «туннельного» эффекта)
Головные боли, сопровождающиеся дискомфортом в области глаз

Методы измерения внутриглазного давления

Современная офтальмология использует несколько методов измерения внутриглазного давления, каждый из которых имеет свои особенности:

1. Контактная тонометрия по Маклакову

Классический метод, широко распространенный в России. На поверхность роговицы устанавливаются специальные грузики определенного веса. Степень уплощения роговицы под весом грузика позволяет рассчитать уровень давления. Метод требует использования анестезирующих капель.

2. Бесконтактная тонометрия (пневмотонометрия)

Наиболее комфортный для пациента метод. Прибор направляет воздушную струю на роговицу и фиксирует степень ее деформации. Процедура занимает секунды, не требует контакта с глазом и использования анестетиков. Идеально подходит для скрининга взрослых и детей.

3. Тонометрия по Гольдману (аппланационная)

«Золотой стандарт» в мировой практике. Проводится с помощью щелевой лампы и специального датчика, который мягко касается роговицы. Требует местной анестезии и окрашивания слезы флуоресцеином для точности измерений.

4. Импрессионная тонометрия (по Шиотцу)

Используется при очень высоком давлении, когда другие методы затруднены. Штифт прибора вдавливают в роговицу, а глубину вдавления переводят в показатели давления по специальной таблице.

Как проходит тонометрия

Процедура быстрая и безопасная. Вот как проходит тонометрия наиболее распространенными методами:

При бесконтактном методе тонометрии:

1. Пациент садится перед прибором, фиксируя подбородок на подставке.
2. Врач просит смотреть на светящуюся точку внутри аппарата.
3. Прибор автоматически выпускает короткую воздушную струю.
4. Результат отображается на экране мгновенно.
5. Процедура повторяется 2–3 раза для каждого глаза для усреднения данных.

При контактном методе тонометрии (по Маклакову или Гольдману):

1. В глаза закапывают анестезирующие капли для устранения чувствительности роговицы.
2. При методе Гольдмана дополнительно капают краситель.
3. Врач аккуратно прикасается к поверхности глаза специальным датчиком или устанавливает грузик.
4. Пациент не чувствует боли, возможно лишь легкое прикосновение.
5. После процедуры могут назначить увлажняющие капли.

Весь процесс занимает не более 5–10 минут.

Подготовка к тонометрии

Специальная сложная подготовка не требуется, но есть рекомендации, которые помогут получить точные результаты. Подготовка к тонометрии включает:

Отказ от алкоголя и кофеина за 24 часа до исследования (они могут временно повышать ВГД)
Ограничение потребления жидкости непосредственно перед процедурой (не более 1 стакана за час)
Снятие контактных линз минимум за 2 часа до визита
Отсутствие макияжа на веках и ресницах в день осмотра
Информирование врача о принимаемых лекарствах, особенно если вы используете глазные капли
Избегание физических нагрузок и наклонов головы вниз перед приемом

Расшифровка результатов ВГД

Правильная расшифровка результатов ВГД важна для постановки диагноза. Нормальные значения зависят от метода измерения:

Норма по Маклакову: 16–26 мм рт. ст.
Норма при бесконтактной тонометрии: 10–21 мм рт. ст.
Норма по Гольдману: 10–21 мм рт. ст.

Интерпретация показателей:

10–21 мм рт. ст. — нормальное давление
22–25 мм рт. ст. — пограничное состояние (окулярная гипертензия), требует наблюдения
Выше 26 мм рт. ст. — повышенное давление, высокий риск глаукомы, требуется дополнительное обследование (периметрия, ОКТ зрительного нерва)
Ниже 10 мм рт. ст. — пониженное давление (гипотония), может свидетельствовать о травме, отслойке сетчатки или воспалении

Важно: Диагноз ставит только врач-офтальмолог, учитывая толщину роговицы, возраст пациента и клиническую картину.

Показания для изменения внутриглазного давления

Факторы, влияющие на уровень ВГД:

Повышают внутриглазное давление:

Стресс и эмоциональное перенапряжение
Избыточное потребление соли и жидкости
Положение тела вниз головой (йога, некоторые упражнения)
Прием кортикостероидов
Травмы глаза
Воспалительные процессы (увеиты)

Понижают внутриглазное давление:

Обезвоживание организма
Травматические повреждения глазного яблока
Отслойка сетчатки
Хирургические вмешательства на глазах
Системное снижение артериального давления

Противопоказания к измерению ВГД

Абсолютных противопоказаний к процедуре мало, но существуют ограничения для контактных методов. Противопоказания к измерению ВГД контактными способами включают:

Острые инфекционные заболевания глаз (конъюнктивит, кератит) в активной фазе.

Повреждения эпителия роговицы (эрозии, язвы).

Недавние хирургические операции на глазах (до полного заживления).

Аллергическая реакция на анестезирующие капли или флуоресцеин.

Бесконтактная тонометрия практически не имеет противопоказаний и может проводиться даже при легких воспалениях, если это необходимо для контроля состояния.

Измерение внутриглазного давления в Ногинске

Для жителей города Ногинска и Богородского городского округа доступно качественное измерение внутриглазного давления в клинике «А-Медика» в Ногинске. Современный медицинский центр «А-Медика» оснащен современным оборудованием для точной и комфортной диагностики.

Преимущества прохождения тонометрии в клинике «А-Медика» в Ногинске:

Высокая квалификация врачей-офтальмологов
Отсутствие очередей при предварительной записи
Доступные цены на услуги
Возможность проведения процедуры детям и пациентам пожилого возраста
Выдача медицинского заключения для диспансерного учета или водительской справки

Записаться на измерение внутриглазного давления в Ногинске можно через регистратуру клиники по телефону 8 (495) 150-91-51 или онлайн через форму обратной связи на сайте. Помните, что регулярный контроль ВГД после 40 лет — лучшая защита от незаметного развития глаукомы. Не пренебрегайте профилактикой!

Преимущества приема в медицинском центре
«А-Медика»

Квалифицированные специалисты

В клинике «А-Медика» работают высококвалифицированные специалисты с многолетним опытом работы.

Индивидуальный подход

Клиника «А-Медика» предоставляет персонализированный подход к каждому пациенту, учитывая их индивидуальные особенности и потребности

Комплексный подход

При необходимости пациент может получить консультацию других специалистов медицинского центра

Комфортная атмосфера

В клинике «А-Медика» создана атмосфера, способствующая уюту и комфорту пациентов во время приема.

Современное оборудование

Центр оснащен современным медицинским оборудованием, что обеспечивает возможность проводить точную диагностику и эффективное лечение заболеваний

Врачи

Худоёров Илхом Зиёдуллоевич

Врач-офтальмолог

Запись на прием

Рыжова Любовь Евгеньевна

Врач-Офтальмолог

Запись на прием

Цены

Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный

2 600 руб

Диагностический комплекс «Глаукома»

2 500 руб

Офтальмотонометрия по Маклакову

400 руб

Вопросы и ответы

Нужно ли измерять ВГД обоим глазам?

Обязательно. Давление может различаться в правом и левом глазу. Разница более 3–4 мм рт. ст. между глазами является тревожным признаком и требует дополнительного обследования.

Измеряют ли ВГД детям?

Да, детям измеряют ВГД при подозрении на врожденную глаукому или другие патологии. Для малышей чаще используют бесконтактные методы или специальные портативные тонометры, так как они менее пугающие и не требуют длительного контакта.

Может ли стресс повысить ВГД во время измерения?

Да, волнение, задержка дыхания или сильное зажмуривание во время процедуры могут временно повысить показатели. Поэтому важно расслабиться, дышать ровно и смотреть прямо перед собой, следуя инструкциям врача.

Влияет ли толщина роговицы на результаты измерения?

Да, значительно. Толстая роговица может давать ложнозавышенные результаты, а тонкая — ложнозаниженные. Поэтому при диагностике глаукомы обязательно измеряют толщину роговицы (пахиметрию) для коррекции показателей ВГД.

Что значит пониженное ВГД?

Пониженное давление (гипотония глаза, менее 10 мм рт. ст.) встречается реже. Оно может быть следствием травмы, отслойки сетчатки, воспаления или недавней операции. Пониженное давление также опасно, так как может приводить к отеку сетчатки и ухудшению питания тканей глаза.

Что значит повышенное ВГД?

Повышенное ВГД (окулярная гипертензия) означает, что давление внутри глаза превышает статистическую норму. Это не всегда глаукома, но это серьезный фактор риска. Врач оценит состояние зрительного нерва и полей зрения. Если нерв не поврежден, вам могут предложить только наблюдение. Если есть признаки повреждения — начнется лечение глаукомы.

Можно ли водить машину после измерения ВГД?

Да, после бесконтактной тонометрии ограничений нет. После контактной тонометрии с использованием анестезирующих капель рекомендуется подождать 30–60 минут до полного восстановления чувствительности роговицы, чтобы избежать травм глаза посторонними предметами. Вождение сразу после процедуры не запрещено, но будьте осторожны.

Можно ли измерять ВГД в контактных линзах?

Нет, перед процедурой линзы необходимо снять. Они могут искажать результаты измерений, особенно при контактном методе, а также мешать правильному нанесению анестезирующих капель.

Нужна ли специальная подготовка к тонометрии?

Специальной диеты не требуется, но рекомендуется:
- Не пить много жидкости за час до приема.
- Исключить алкоголь и крепкий кофе/чай за сутки до исследования.
- Снять контактные линзы минимум за 2 часа (лучше за день).
- Не наносить тушь и тени в день визита.

Сколько времени занимает измерение ВГД?

Сама процедура измерения занимает от 1 до 5 минут. Однако если требуется закапывание анестетиков или красителей, общее время визита может увеличиться на 10–15 минут.

В чем разница между контактной и бесконтактной тонометрией?

- Бесконтактная (пневмотонометрия): Быстро, гигиенично, не требует капель. Идеально для первичного скрининга и детей. Может давать небольшую погрешность при очень высоком или низком давлении.
- Контактная (по Маклакову или Гольдману): Считается более точной («золотой стандарт»). Требует анестезии. Метод Гольдмана наиболее точен, метод Маклакова широко используется в России.

Больно ли измерять внутриглазное давление?

Нет, процедура безболезненна.
- При бесконтактном методе вы чувствуете лишь легкий поток воздуха.
- При контактных методах предварительно закапывают анестезирующие капли, поэтому прикосновение прибора или грузика к глазу не вызывает боли, возможно лишь легкое ощущение присутствия инородного тела.

Может ли ВГД меняться в течение дня?

Да, ВГД не является постоянной величиной. Обычно оно выше утром и снижается к вечеру. Разница между утренними и вечерними показателями в пределах 3–5 мм рт. ст. считается физиологической. Если колебания превышают эту цифру, врач может назначить суточную тонометрию.

Какое ВГД считается нормальным?

Норма зависит от метода измерения:
- При бесконтактной тонометрии и по Гольдману: 10–21 мм рт. ст.
- По методу Маклакова (грузики): 16–26 мм рт. ст.
Важно помнить, что «норма» индивидуальна. Для некоторых людей давление 22 мм рт. ст. может быть безопасным, а для других с тонкой роговицей даже 18 мм рт. ст. может оказывать повреждающее действие на зрительный нерв.

Оставьте Отзыв О Нашей Клинике