Лечение периодонтита

Периодонтит зуба

Периодонтит серьезное воспалительное заболевание, поражающее соединительные ткани, окружающие корень зуба. Если игнорировать проблему, периодонтит зуба может привести к потере зуба, нарушению целостности зубного ряда, распространению инфекции на соседние области. Своевременное обращение к стоматологу — залог сохранения улыбки и здоровья организма в целом.

Виды периодонтита

Классификация заболевания помогает врачу-стоматологу выбрать правильную тактику терапии. Основные виды периодонтита делятся по характеру течения и локализации воспаления:

1. Периодонтит по форме течения:

• Острый периодонтит. Характеризуется сильной болью, отеком и быстрым развитием
• Хронический периодонтит. Часто протекает бессимптомно, обостряясь при снижении иммунитета

2. Периодонтит по локализации:

• Апикальный периодонтит. — самая распространенная форма, при которой воспаление сосредоточено в области верхушки корня (апекса)
• Краевой периодонтит — затрагивает десневую часть

В зависимости от содержимого воспалительного очага выделяют серозную и гнойную формы периодонтита. Гнойный периодонтит требует немедленного вмешательства, так как несет риск развития абсцесса или флегмоны.

Симптомы периодонтита

Распознать заболевание на ранних стадиях бывает сложно, однако существуют характерные признаки. Основные симптомы периодонтита включают:

• Боль при накусывании на зуб (ощущение «выросшего» зуба)
• Постоянная ноющая или пульсирующая боль
• Отек десны и мягких тканей лица в области поражения
• Подвижность зуба
• Повышение температуры тела и общее недомогание (при острой форме)
• Появление свищевого хода на десне (при хронической форме)

Симптомы периодонтита требуют немедленного визита к врачу-стоматологу.

Диагностика периодонтита

Качественная диагностика периодонтита невозможна без современного оборудования. Врач-стоматолог проводит следующие процедуры:

• Визуальный осмотр. Оценка состояния зуба, пломб, коронок и десны
• Перкуссия. Простукивание зуба для выявления болезненности
• Рентгенография (КТ-снимок зуба). Позволяет увидеть изменения в костной ткани вокруг корня, кисты или гранулемы
• Электроодонтодиагностика (ЭОД). Проверка жизнеспособности пульпы

Точный диагноз позволяет исключить ошибки и назначить адекватную терапию.

Периодонтит или пульпит

Хотя периодонтит и пульпит — это воспалительные заболевания зубов, они поражают разные анатомические структуры, имеют различную симптоматику и требуют разных подходов к лечению. Основные отличия ниже в таблице.

Пульпит

• Воспаление «нерва» зуба — пульпы, расположенной в полости коронки и корневых каналах
• Чаще всего развивается как осложнение глубокого кариеса
• Боль часто иррадиирует (отдает) в ухо, висок, соседние зубы — пациенту сложно определить источник
• Лечение пульпита. Удаление пульпы (депульпирование), механическая и медикаментозная обработка каналов, пломбирование

Периодонтит

• Воспаление тканей, удерживающих зуб в кости: периодонтальных связок, цемента корня, альвеолярной кости
• Часто является следствием запущенного пульпита: инфекция выходит за пределы корня
• Боль четко локализована — пациент точно указывает на больной зуб
• Лечение периодонтита. Более сложное эндодонтическое лечение, иногда с хирургическим этапом (резекция верхушки корня), длительная реабилитация

Связь между пульпитом и периодонтитом

Важно! Пульпит может перейти в периодонтит, если не провести своевременное лечение. Инфекция из пульпы распространяется через апикальное отверстие корня в окружающие ткани, запуская воспалительный процесс в периодонте.

Если боль от холодного/горячего стала постоянной и не проходит после устранения раздражителя — это повод срочно обратиться к врачу-стоматологу. На стадии пульпита зуб чаще удается сохранить с минимальным вмешательством.

Не ждите, пока «само пройдет». Современные методы диагностики (прицельный снимок, КТ, ЭОД) позволяют точно определить стадию заболевания и выбрать оптимальную тактику. Раннее обращение - шанс сохранить зуб живым (при пульпите) или избежать сложного хирургического лечения (при периодонтите).

Лечение периодонтита

Лечение периодонтита — это сложный процесс, требующий от врача высокой квалификации. Терапия направлена на устранение инфекции и сохранение зуба.

Основные этапы лечения периодонтита:

• Механическая обработка каналов. Удаление инфицированной пульпы, очистка и расширение корневых каналов.
• Медикаментозная обработка. Использование антисептиков и антибактериальных препаратов для уничтожения микробов.
• Временное пломбирование. Часто каналы заполняются лечебной пастой на срок от нескольких дней до недель для снятия воспаления.
• Постоянное пломбирование. После контроля снимка каналы герметично пломбируются гуттаперчей, восстанавливается коронковая часть зуба.

В запущенных случаях, когда консервативные методы не помогают, может потребоваться хирургическое вмешательство (резекция верхушки корня) или удаление зуба.

После лечения периодонтита

Реабилитационный период не менее важен, чем сама терапия. Что нужно знать про период после лечения периодонтита:

• Болезненность. В первые 2–3 дня может сохраняться дискомфорт при накусывании. Это нормальная реакция тканей на вмешательство.
• Ограничения. Рекомендуется не жевать твердую пищу на пролеченной стороне до установки постоянной пломбы или коронки.
• Гигиена. Тщательно чистите зубы, используйте ирригатор и зубную нить, чтобы предотвратить повторное инфицирование.
• Контроль. Обязательно посетите врача для контрольного рентген-снимка через 3, 6 и 12 месяцев, чтобы убедиться в заживлении костной ткани.

Соблюдение рекомендаций стоматолога гарантирует долгосрочный результат. Здоровые зубы основа качественного пищеварения и уверенности в себе. Не терпите боль, записывайтесь на прием при первых признаках воспаления!